Peg-IFN α （长效干扰素）的禁忌症和不良反应

Peg-IFN α （长效干扰素）的禁忌症

绝对禁忌证

• 妊娠或短期内有妊娠计划
• 精神病史（具有精神分裂症或严重抑郁症等病史）
• 未能控制的癫痫
• 失代偿期肝硬化
• 未控制的自身免疫病
• 严重感染、视网膜疾病、心力衰竭、慢性阻塞性肺病等基础疾病

相对禁忌症

• 甲状腺疾病
• 既往抑郁症史
• 未控制的糖尿病、高血压、心脏病

Peg-IFN α （长效干扰素）的主要不良反应

流感样症候群

• 发热、头痛、肌痛和乏力等
• 处理：可在注射干扰素α前或用药时服用非甾体抗炎药

骨髓抑制

• 中性粒细胞计数≤0.75×10⁹/L和/或血小板计数＜50×10⁹/L
  —>降低干扰素剂量；1～2周后复查，如恢复则增加至原量
• 中性粒细胞计数≤0.5×10⁹/L和/或血小板计数＜25×10⁹/L
  —>应暂停使用干扰素
• 对中性粒细胞计数明显降低者，可试用粒细胞集落刺激因子或粒细胞巨噬细胞集落刺激因子治疗

其他

• 自身免疫病（出现自身抗体、少数出现甲状腺疾病、糖尿病、血小板计数减少、银屑病、白斑病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮样综合征等）
• 精神异常（抑郁、妄想、重度焦虑等）
• 及其他少见不良反应（视网膜病变、间质性肺炎、听力下降、肾脏损伤、心血管并发症等）
• 处理：应立刻停止干扰素治疗，必要时至专科进一步诊治