血色病的“低铁饮食”

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什么是血色病?

血色素沉着症是一种铁代谢紊乱。血色病患者与正常铁吸收的人相比,他们从饮食中吸收的铁更多。如果不治疗,可能会导致铁超载,影响不同的器官。

血色病的病因是什么?

最常见的形式是遗传性的,开始于中年(约30岁,男性为50至50岁,女性为50岁以上),但也可在青少年中看到。其他类型的血色素沉着症或铁超载可由

贫血、酗酒以及其他疾病。

血色素沉着症会导致什么问题?

多余的铁储存在肝脏、心脏和胰腺中。如果不治疗,器官可能会发生功能障碍。

血色病患者的饮食指南

 减少红肉的摄入——红肉主要含有血红素铁,这是铁最容易吸收的形式。
 如果可能的话,在用餐时包括咖啡、茶和/或红酒。这些饮料含有单宁酸,可抑制铁的吸收。此外,食用鸡蛋、纤维或补充钙会损害铁的吸收。
 避免过量食用含糖食品和饮——糖增加铁的吸收。这包括苏打水和添加的甜味剂,例如蜂蜜和糖蜜。
 避免含铁补充剂和多种维生素——确保阅读标签或与药剂师和/或营养师核实哪种维生素补充剂最适合你。
 避免维生素C补充剂-维生素C增加铁的吸收
 避免生的或未煮熟的贝类-贝类含有细菌创伤弧菌,可能会发生致命感染。
 不要避免水果、蔬菜、坚果、谷物、大米和豆类——这些食物确实含有铁,但大多是非血红素形式,比血红素铁难吸收。对健康的益处远远超过任何可能的危害。
 如果你有肝损伤,重要的是要避免酒精-酒精摄入会加重肝脏损伤。
 避免在铸铁锅和平底锅中烹饪–这种类型的铁炊具会渗入食物中。

血色素沉着症患者不需要在饮食限制方面采取极端措施。

单靠饮食干预无法治疗血色素沉着症。必须接受去铁治疗,但可能会帮助避免铁过载的并发症。


欧洲血色病指南中的饮食建议(2021)

推荐意见:饮食调整不能取代去铁治疗(强推荐、强共识)。
推荐意见:应避免补铁,且尽可能避免食用铁强化食品(强推荐、一般共识)。
推荐意见:应避免补充维生素C,特别是在铁去除之前(弱推荐、一般共识)。
推荐意见:应限制红肉的摄入(弱推荐、非共识)。
推荐意见:在去铁治疗期间,应限制酒精摄入。铁负荷增加和/或肝功能异常的患者应避免饮酒或极少饮酒。肝硬化患者应戒酒(弱推荐、一般共识)。
  • 说明:果汁和水果,尤其是柑橘类水果,最好适量食用,且不要与其他食物混合食用(一般共识)。
  • 说明:酒精是一种致癌物,与多种恶性肿瘤的发生风险增加有关,包括肝癌(非共识)。
  • 说明:某些地区的血色病和铁过载患者在处理或食用生的或未煮熟的贝类,或伤口暴露在海水中,可被创伤弧菌或其他嗜铁病原体引起罕见而严重的全身性细菌感染(强共识)。

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